Hemoroidi so grude razširjenih (povečanih) krvnih žil v anusu in spodnji danki. Rektum je zadnje območje debelega črevesa, preden izstopi v anus. Anus je konec prebavnega trakta, kjer blato zapusti telo. Včasih hemoroidi nabreknejo, ko se vene povečajo in se njihove stene raztegnejo, tanke in razdražene zaradi izločanja blata. Hemoroidi so razdeljeni v dve splošni kategoriji: notranje s poreklom iz danke in zunanji, s poreklom iz anusa. Hemoroidi so v zgodovini človeštva povzročali bolečino in draženje. Beseda izhaja iz grščine “haimorrhoides”, kar pomeni žile, ki lahko odvajajo kri. Če ste imeli napad hemoroidov, niste sami. Ocenjuje se, da bodo trije od štirih ljudi v nekem trenutku svojega življenja imeli hemoroide. Tudi Napoleon je trpel zaradi hemoroidov, ki so ga med porazom pri Waterloou motili s hudimi bolečinami.
Povečani hemoroidi: Simptomi
Povečani hemoroidi so povezani s simptomi, kot so: srbenje, izcedek sluzi, pekoč občutek v anusu, huda bolečina, občutek, da črevo v resnici ni prazno, in krvavitev brez bolečin. V tem članku bomo razložili, od kod prihaja bolečina pri hemoroidih, kakšni so občutki hemoroidov in kako jih diagnosticiramo. Nato boste odkrili različne načine zdravljenja hemoroidov doma in v bolnišnici, skupaj s pozitivnimi lastnostmi in slabostmi vsakega zdravljenja hemoroidov.
Notranji hemoroidi
Notranji hemoroidi se nahajajo v notranji oblogi danke in niso očitni, razen če so bistveno povečani, v tem primeru jih je mogoče občutiti. Notranji hemoroidi so običajno neboleči in postanejo očitni, ker povzročajo rektalno krvavitev z gibanjem črevesja. Včasih notranji hemoroidi štrlijo izven anusa. Če je tako, jih boste morda videli ali čutili kot vlažne blazinice kože, ki so bolj rožnate od okolice. Ti padli hemoroidi lahko bolijo, ker je anus gost z živci, ki zaznavajo bolečino. Takšni zdrsnjeni hemoroidi se običajno sami umaknejo v danko. V nasprotnem primeru jih je mogoče nežno potisniti nazaj na svoje mesto.
Zunanji hemoroidi
Zunanji hemoroidi se nahajajo pod kožo, ki obdaja anus, in so nižji od notranjih hemoroidov. Lahko se čutijo, ko nabreknejo, in lahko povzročijo srbenje, bolečina, oz krvavitev z gibanjem črevesja. Če zunanji hemoroidi izpadejo navzven (običajno med odvajanjem blata), ga lahko vidite in občutite. Pri tej vrsti padlih hemoroidov se včasih tvorijo krvni strdki, ki lahko povzročijo izredno boleče stanje, imenovano tromboza. Če se hemoroidi trombozirajo, je lahko videti precej zastrašujoče, postane vijolično ali modro in lahko krvavi. Kljub videzu trombozirani hemoroidi običajno niso resni, čeprav so lahko zelo boleči. Rešili se bodo sami v nekaj tednih. Če je bolečina neznosna, lahko zdravnik običajno odstrani krvni strdek iz tromboziranega hemoroida, kar ustavi bolečino.
Na koga vplivajo hemoroidi?
Čeprav večina ljudi meni, da so hemoroidi nenormalni, jih imajo skoraj vsi. Hemoroidi pomagajo nadzorovati gibanje črevesja. Hemoroidi povzročajo težave in se lahko štejejo za nenormalne ali za bolezen le, če se hemoroidi povečujejo. Hemoroidi se pojavljajo pri skoraj vseh in približno 75% ljudi bo v nekem trenutku doživelo povečane hemoroide. Vendar bo le približno 4% obiskovalo zdravnika zaradi težav s hemoroidi. Hemoroide, ki povzročajo težave, najdemo enako pri moških in ženskah, njihova razširjenost pa doseže vrh med 45. in 65. letom starosti.
Kaj povzroča hemoroide?
Hemoroidi nastanejo zaradi otekanja v analnih ali rektalnih venah. Zaradi tega so dovzetni za draženje. To otekanje lahko povzroči več stvari, vključno z debelost, nosečnost, dolgo stoji ali sedi, naprezanje na stranišču, kronično zaprtje ali driska, prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin, kašelj, kihanje, bruhanje in zadrževanje diha, medtem ko se naprežete pri opravljanju fizičnega dela.
Kako živila vplivajo na hemoroide? Prehrana
Menijo, da ima prehrana velik vpliv pri povzročanju in preprečevanju hemoroidov. Ljudje, ki dosledno jedo prehrano z veliko vlakninami, imajo manj možnosti za nastanek hemoroidov, medtem ko se tisti, ki imajo raje prehrano z visoko predelano hrano, soočajo z večjim tveganjem za hemoroide. Dieta z nizko vsebnostjo vlaknin lahko povzroči zaprtje, kar lahko na dva načina prispeva k hemoroidom. Prvič, spodbuja napenjanje na stranišču. Prav tako poslabša hemoroide s proizvodnjo trdega blata, ki dodatno draži otekle žile.
Neboleča krvavitev
Najpogostejši simptom hemoroidov je neboleča krvavitev. Bolnik s hemoroidi lahko opazi svetlo rdečo kri na zunanji strani blata, na toaletnem papirju ali kaplja v stranišče. Krvavitev se običajno odpravi brez zdravljenja. Kljub temu rektalna krvavitev z odvajanjem črevesja ni nikoli normalna in bi morala spodbuditi obisk zdravstvenega delavca. Medtem ko so hemoroidi najpogostejši vzrok krvavitve pri odvajanju črevesja, lahko obstajajo drugi razlogi za krvavitev.
Simptomi notranjih hemoroidov
Hemoroidi izginejo, ko njihove krvne žile nabreknejo in se raztezajo od lokacije v danki skozi anus. V analnem kanalu je hemoroid izpostavljen travmi zaradi blata, zlasti trdega blata, povezanega z zaprtjem. Poškodba lahko povzroči krvavitev in včasih bolečino, ko odvaja blato. Prolapsirajoči hemoroid se običajno sam vrne v analni kanal ali danko ali pa ga s prstom potisne nazaj, vendar pri naslednjem odvajanju spet izpade.
Kako dolgo traja zdravljenje hemoroidov?
Za mnoge ljudi se hemeroidi odstranjujejo dalj časa. Stalna bolečina je še posebej pogosta pri ljudeh, starejših od 50 let. Pri mnogih ljudeh se hemoroidne bolečine vrnejo leta po zdravljenju, pri mnogih drugih pa stanje pride in odide, sčasoma pa postaja vse pogostejše.
Ali se hemoroid kdaj sam odstrani?
Včasih se. Manjši hemoroidi lahko izginejo v nekaj dneh. V tem času je dobro, da se izognete nadaljnjemu draženju rektalnega območja, tako da je območje čim bolj čisto.
Kako se znebiti hemoroidov: diagnoza in zdravljenje
Večina posameznikov s hemoroidi jih odkrije bodisi
*občutek grudice zunanjega hemoroida, ko se po brisanju izbrišejo,
*opažanje kapljic krvi v straniščni školjki ali na toaletnem papirju, oz
*občutek prolapsirajočega hemoroida (štrlečega iz anusa) po gibanju črevesja.
Z anamnezo simptomov lahko zdravnik začne diagnozo na podlagi natančnega pregleda anusa in analnega območja. Čeprav bi se moral zdravnik po svojih najboljših močeh potruditi, da odkrije hemoroide, je morda bolj pomembno izključiti druge vzroke simptomov, podobnih hemoroidom, ki zahtevajo drugačno zdravljenje, kot je npr. analne razpoke, fistule, črevesne motnje, kot je ulcerozni kolitis, motnje strjevanja krvi, perianalne (okoli anusa) kožne bolezni, okužbe in tumorji.
Obisk zdravnika o hemoroidih
Marsikomu je nerodno iti k svojemu zdravniku zaradi težav s hemoroidi, zato je verjetno le 4% ljudi obiskalo zdravnika, tudi če 75% nas v določenem trenutku doživi povečane hemoroide. Kljub zadregi je treba hemoroide vedno strokovno pregledati. Zdravniški pregled bo zdravniku pomagal priporočiti učinkovito zdravljenje, prav tako pa bo odpravil resnejše vzroke za vaše simptome. Ko obiščete zdravnika, boste verjetno morali opisati svoje simptome. Zdravnik bo opravil pregled, da preveri, ali je vaš anus vnet in ali so prisotni povečani hemoroidi.
Zdravnik bo želel vedeti, ali ste v blatu našli kri, kar lahko povzroči endoskopski pregled črevesja. Zdravnik bo verjetno z digitalnim rektalnim pregledom začutil kaj nenavadnega. Ne pozabite, da čeprav je to lahko nekoliko neprijetno in neprijetno, so pregledi hemoroidov običajno neboleči. Tudi vaš zdravnik je navajen skrbeti za tovrstne težave, ki so zelo pogoste. Če se vam zdi, da imate povečane hemoroide, vam bo zdravnik verjetno priporočil proktoskopijo. Med proktoskopijo boste s kratko svetlobo in lečo pregledali membrane, ki obdajajo vaš dank. Tako bo zdravnik videl povečane hemoroide in določil njihovo velikost. Tudi ta postopek je običajno neboleč.